В последние годы выявлены выявлена высокая антимикробная эффективность фотодинамической терапии, повышение неспецифической резистентности организма. Вышеперечисленные факты легли в основу использования данного метода в стоматологии, в частности в пародонтологии, эндодонтии и при лечении кариеса.
Министерством здравоохранения и социального развития РФ одобрены и разрешены к широкому применению в практическом здравоохранении следующие медицинские технологии с использованием в стоматологии препарата «ФОТОДИТАЗИН®»:
ФОТОДИНАМИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ (ФДТ) ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА
Показания:
-
Пародонтиты различной степени тяжести;
-
Гингивиты и воспалительные заболеваний слизистой оболочки полости рта;
-
Непереносимость лекарственных препаратов;
-
Отказ больных от традиционных методов лечения.
Суть метода состоит в уничтожении клеток патогенной микрофлоры и патологически измененных тканей пародонта после их взаимодействия с препаратом «ФОТОДИТАЗИН®» и последующим облучением монохроматическим медицинским лазером обработанного препаратом участка пародонта.
Клинические испытания подтвердили эффективность ФДТ с препаратом «ФОТОДИТАЗИН®» при следующем использовании:
-
периимплантитах;
-
бактериальных и грибковых поражениях полости рта (стоматит, хейлит и др.);
-
при лечении кариеса;
-
для стерилизации каналов зубов;
-
для щадящего отбеливания зубов.
После ФДТ препаратом «ФОТОДИТАЗИН®» исчезают симптомы воспаления, заживление ускоряется, резко повышается местный иммунитет, болевые ощущения уменьшаются.
Выгодным преимуществом фотодинамического воздействия, является возможность локального избирательного поражения микробных клеток, расположенных как поверхностно, так и в межклеточных пространствах, без побочного влияния на окружающие ткани и микрофлору соседних зон, что явилось обоснованием применения данного метода при лечении заболеваний слизистой оболочки рта.
Для применения в клинической практике при проведении антисептической обработки кариозных полостей (корневых каналов) зубов наиболее оптимальным является использование фотодинамической терапии с временем экспозиции 60 секунд.
При проведении метода фотодинамической терапии при лечении кариеса дентина (пульпита, периодонтита) , необходимо использовать источники лазерного излучения с длиной волны 661-668 нv, мощность излучения 200-300 мВт/см2
При проведении ФДТ гибкий конец световода должен находиться на расстоянии 0,5-1 см от дна кариозной полости. Соответственно на 0,5-1 мм располагаем конец световода, недоходя до верхушки корневого канала.
После внесения фотосенсебилизатора в кариозную полость (корневой канал), время нахождения его должно быть в течение 1 минуты. Затем начинаем воздействовать лазерным излучением, не смывая фотосенсебилизатор из кариозной полости (корневого канала), в течение указанного времени. После чего полость (корневой канал) тщательно промывают и приступают к стандартному протоколу восстановления (пломбирования) полости (корневого канала) с учетом функциональных и эстетических параметров конкретного зуба. Данная методика рекомендуется к использованию в практическое здравоохранение на амбулаторном стоматологическом приеме.